Доступная диагностика детей



Министерство образования Российской Федерации

Комитет образования города Курска

МБОУ «Средняя общеобразовательная школа с углубленным изучением отдельных предметов № 53» города Курска

Научно – инновационный проект

«Доступная диагностика детей»

Направление: здравоохранение

Выполнили: обучающиеся 10 А класса

Винокурова Яна, Захарова Марина,

Пенькова Виктория

Научный руководитель:

учитель химии и биологии

Афанасьева Маргарита Николаевна

Курск 2013

Содержание

Описание проблемы………………………………………………………..………………..3

Цели проекта…………………………………………………………………………..……..4

Решение проблемы, методы и инструменты реализации проекта ………………………..5

Планы и сроки реализации проекта…………………………………………………….…..5

Материалы проекта ………………………………………………………………….………7

Выводы ……………………………………………………………………………………..11

Использованная литература…………………………………………….……………….…11

Приложение …………………………………………………………………………….….12.

Описание проблемы

Национальный проект «Здоровье» — программа по повышению качества медицинской помощи, объявленная президентом Российской Федерации В. В. Путиным, стартовала1 января 2006 года в рамках реализации четырёх национальных проектов.

Цели проекта:

Укрепление здоровья граждан;

Повышение доступности и качества медицинской помощи;

Развитие первичной медицинской помощи;

Возрождение профилактического направления в здравоохранении;

Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью.

В рамках обеспечения населения высокотехнологичной медицинской помощью запланировано:

повышение качества и объема оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

строительство новых медицинских центров и подготовка для них кадров[1].

Несмотря на благие намерения кураторов национального проекта, существенно изменить ситуацию за 6 лет в здравоохранении не удалось. Некоторые эксперты называют нацпроект «Здоровье» провальным.

Проблема реализации национального проекта столкнулась, прежде всего, с нехваткой медицинских кадров в стране. Даже при достаточном количестве медицинского оборудования проводить диагностические исследования и лечение пациентов порой бывает некому.

Данная проблема для нас, обучающихся школы № 53 очень актуальна, потому что, имея 2 полностью отремонтированных и оборудованных медицинских кабинета в школе, в течение 3 лет в школе нет медицинского работника (медицинской сестры). Профилактические осмотры проводятся от случая к случаю, первую медицинскую помощь в учебное время получить невозможно. С 8 октября 2012 года в 3 детской поликлинике, к которой прикреплена наша школа и заключен договор на медицинское обслуживание, введен режим особого обслуживания: вызовы на дому будут осуществляться только к детям в возрасте до 3 лет и к детям с подозрением на заразные детские инфекции (ветряная оспа, краснуха и другие болезни, при которых заболевание начинается с появления сыпи на коже). В случаях появления у ребенка любого возраста симптомов, требующих экстренного оказания медицинской помощи, таких как высокая температура, не снижающаяся приемом жаропонижающих средств в возрастной дозировке, нарастающая одышка, судороги и т.п., вызовы обслуживаются бригадами скорой медицинской помощи.[3]

Ситуация с обслуживанием специалистами в других детских поликлиниках города тоже вызывает тревогу: так, например, в 7 детской поликлинике хирургом работает врач на пол- ставки, которая является ортопедом 8 детской поликлиники.

Между тем, квалифицированную медицинскую помощь имеют право получать все дети, независимо от территориального местопроживания. Тем более, что полис бесплатного медицинского страхования имеют все дети с рождения.

Проанализировав ситуацию с работой детских поликлиник города Курска мы выявили следующие проблемы:

Количество специалистов медицинского персонала не хватает для работы в поликлиниках города Курска;

Сайты детских поликлиник города Курска либо отсутствуют вообще (поликлиники № 1,3, 4), либо имеют недостаточную информацию для родителей.

Об электронной записи к специалистам говорить вообще не приходится, т.к. ни один сайт детских поликлиник города не обеспечивает такой услуги.

Нет информации о медицинском оборудовании, которое находится на балансе поликлиник и как следствие, информации о возможностях диагностики заболеваний детей первых лет жизни.

Многие родители, в том числе и молодые, не могут (по разным причинам) использовать Интернет – ресурсы для получения первичной информации медицинского направления.

Таким образом, мы выдвинули гипотезу: если в каждой детской поликлинике будет находиться в открытом доступе для врачей, родителей информация о работе медицинских специалистов всего города, необходимом медицинском оборудовании (в виде буклета и карт с расписанием работы специалистов), это повысит доступность первичной диагностики заболеваний детей первых лет жизни.

Цели проекта:

Составить план работы над проектом, финансовые условия его реализации;

Изучить теоретический материал по данной теме (Интернет – ресурсы, периодические издания);

Собрать информацию по наличию специалистов в поликлиниках города, имеющейся диагностической аппаратуры, расписанию работы врачей (сайты поликлиник, расписание работы поликлиник, сайт закупок оборудования за 2010 – 2012 гг.);

Изучить технические и медицинские возможности работы диагностической аппаратуры;

Составить сводные таблицы по системам органов заболеваний работы специалистов и имеющемся оборудовании в поликлиниках;

Составить буклет с информацией о доступности диагностики заболеваний детей;

Довести данную информацию до сведения общественности (комитет здравоохранения Курской области; комитет здравоохранения города Курска; детские поликлиники города Курска и в перспективе дошкольные образовательные учреждения города Курска).

Решение проблемы, методы и инструменты реализации проекта

Для получения информации об имеющемся оборудовании в поликлиниках мы обратились с письмом к председателю комитета здравоохранения Курской области Новиковой О. В. (письмо администрации школы № 234 от 12.11.2012г.) с просьбой оказания содействия в получении информации об оборудовании детских поликлиник города Курска;

Посетили все детские поликлиники города Курска (получили информацию о расписании работы специалистов);

Изучили историю создания детских поликлиник города; особенностях работы в современных условиях;

Систематизировали информацию (сделав сводные таблицы) о работе медицинского персонала поликлиник;

Собрали информацию о диагностическом оборудовании, имеющемся на балансе детских поликлиник;

Изготовили карты города Курска с нанесенными адресами поликлиник по системам органов человека;

Составили макет информационного буклета.

Планы и сроки реализации проекта

п\п

Этап работы над проектом

Сроки реализации этапа

1

Составление плана работы над проектом

Октябрь – ноябрь 2012 г.

2

Расчет и экономическое обоснование проекта

Ноябрь 2012 г.

3.

Изучение теоретического материала по данной проблеме

Октябрь – ноябрь 2012 г.

4.

Сбор информации по данной теме

Октябрь – декабрь 2012 г.

5.

Изучение технических возможностей работы оборудования, составление каталога диагностической аппаратуры поликлиник

Ноябрь 2012 г. – февраль 2013 г.

6.

Систематизация полученной информации, составление сводных таблиц

Декабрь 2012 г. – январь 2013 г.

7.

Составление первого экземпляра буклета доступности диагностики заболеваний детей

Декабрь 2012 г. – январь 2013 г.

8.

Обсуждение содержания буклета, внесение корректив в содержание, корректировка информации

Январь 2013 г. – март 2013 г.

9.

Выпуск окончательного варианта буклета

Апрель 2013 г.

Так как, основная часть работы над проектом проводится обучающимися 10А класса школы в рамках исследовательской проектной деятельности (согласно учебных планов общеобразовательного учреждения), большая часть проекта не требует финансирования. Оно необходимо только на этапах издательской деятельности (изготовление буклетов и др.).

Финансовое обоснование проекта

п\п

Этап работы над проектом

Необходимое финансирование

1

Составление плана работы над проектом

2

Расчет и экономическое обоснование проекта

3.

Изучение теоретического материала по данной проблеме

4.

Сбор информации по данной теме

5.

Изучение технических возможностей работы оборудования, составление каталога диагностической аппарату-ры поликлиник

6.

Систематизация полученной инфор-мации, составление сводных таблиц

7.

Составление первого экземпляра буклета доступности диагностики заболеваний детей

Необходим выпуск первого экземпляра в количестве не менее 15 экземпляров (все детские поликлиники, городской и областной комитет здравоохранения)

Итого: 3000-00

8.

Обсуждение содержания буклета, внесение корректив в содержание, корректировка информации

9.

Выпуск окончательного варианта буклета

1 вариант: только детские поликлиники (45 экземпляров) – 9000-00

2 вариант: детские поликлиники и дошкольные образовательные учреждения (100 экземпляров) –

20000-00

Итого

12000-00 / 23000-00

Материалы проекта:

Информационная карта (пример одного из направлений)

Направление: кардиология (сердце и сердечно – сосудистая система)

Учреждения здравоохранения города, имеющие специалистов данного направления

Областная детская клиническая больница № 1

Городская детская поликлиника № 3

Адрес учреждений здравоохранения

305035 г. Курск ул. Кольцова д. 11а

305018 г. Курск ул. Энергетиков д. 28

График работы специалистов

Ежедневно

8.00-14.30

понедельник, среда до 15.30

понедельник, среда

8.00 – 14.00;

вторник, четверг, пятница – 14.00 – 20.00

Имеющееся диагностическое и лечебное оборудование

Комплекс для экспресс-диагностики сердца Кардиовизор-6С

Электрокардиограф Карди

Дефибрилля́тор

Электрокардиограф

Пульсоксиметр

Холтеровская система ЭКГ MEDILOG

Стресс-система Dixion ST-1212

Электрокардиограф Карди

Пульсоксиметр

Диагностические характеристики оборудования (направление – кардиология)

Комплекс для экспресс-диагностики сердца Кардиовизор-6С

Эта система использует уникальный метод неинвазивного экспресс-контроля (менее чем за 1 минуту без снятия с пациента одежды) функционального состояния сердца, основанный на компьютерном расчете и 3D-визуализации «портретов сердца» электромагнитного излучения миокарда по низкоамплитудным флуктуациям стандартной ЭКГ, регистрируемой по отведениям от конечностей.

Комплекс позволяет:

На ранних стадиях выявлять наличие патологических изменений при различных заболеваниях: ИБС, ГБ, кардиомиопатии, пороках, интоксикациях и т.д. При ИБС чувствительность метода составляет 90% при специфичности не менее 75%.

Сравнивать результаты обследований во времени

Вести базу пациентов

Печатать стандартные кардиограммы и «портреты» сердца

Электрокардиограф Карди

12-канальный компьютерный электрокардиограф

позволяет эффективно применять прибор в различных областях медицины — от научных исследований до рутинной клинической электрокардиографии и прикроватного мониторинга.

автоматическое (с возможностью коррекции) или ручное измерение параметров ЭКГ

формирование ЭКГ-заключения в зависимости от возраста (в том числе и детского) и пола пациента

Ритмокардиография

неограниченная по длительности

полный обмер всех кардиокомплексов

вычисление моды, амплитуды моды, индекса напряжения

классификация аритмий и экстрасистолий

контроль параметров измерений или тренда R-R сигналом тревоги

Дефибрилля́тор

Прибор, использующийся в медицине для электроимпульсной терапии нарушений сердечного ритма. Основные показания к дефибрилляции: фибрилляция желудочковаритмии.

Электрокардиограф

предназначен для проведения электрокардиографических обследований по типовым методикам Министерства Здравоохранения РФ в качестве ЭКГ-аппарата с одновременной регистрацией 12-ти общепринятых отведений и выводом их на печать по одному или по три отведения на рулонную диаграммную термобумагу 

Пульсоксиметр

— медицинский контрольно — диагности-ческий прибор для неинвазивного измерения уровня сатурации кислорода капиллярной крови.

Существует множество патологий, течение которых сопровождается хроническим недостатком кислорода в крови (гипоксией). В данном случае показатель сатурации кислорода крови требует постоянного наблюдения.

Холтеровская система ЭКГ MEDILOG® (SCHILLER)

—Предсердный анализ  — высокоточное определение зубца ,Р обеспечивает качественный анализ предсердий. Эпизоды трепетания/фибрилляции предсердий, а также AV — блокады видны даже при беглом просмотре электрокардиограммы.

-HRV высокого разрешения — встроенный детектор QRS обеспечивает высокоточный анализ HRV (вариабельности сердечного ритма). Сердечные сокращения регистрируются с уникальным разрешением 125 мс.

-Апноэ сна — изменение вектора сердца позволяют сделать выводы о состоянии респираторной системы. Таким образом, апноэ сна может определяться на Холтеровской регистрации без использования дополнительных датчиков.

-Автоматический профиль активности — Существуют ли патологические причины для приступа тахикардии или же он просто вызван физической нагрузкой? Ответ даст встроенный ЗD — акселерометр. 

-Частотный анализ вариабельности ЧСС. Уникальное представление Fire of Life показывает симпатическую и парасимпатическую активность и может использоваться для определения качества здоровья и сна пациента;



Страницы: Первая | 1 | 2 | 3 | Вперед → | Последняя | Весь текст




sitemap sitemap