IGA_sestrinskoe_delo_2



Министерство Здравоохранения

Московской области

Итоговая государственная аттестация

по специальности 060109 «Сестринское дело»

базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО

«Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 1

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета

«___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК:

Клопкова Е.В._____

«___»_____20___г.

Задача №1

Активное посещение ребенка 5 лет, мальчик.

Диагноз: ветряная оспа.

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок капризничает, беспокоит кожный зуд. На коже лица, туловища отмечаются высыпания пятнисто-папуллезного характера, в центре – нежные пузырьки с прозрачным содержимым.

Со слов мамы болен третий день, была температура 37,80С, ребенок стал раздражительным, нарушился сон, аппетит, на коже появились высыпания.

Объективно: температура 37,20С, в сознании, но капризничает, беспокоит кожный зуд. На слизистой зева – везикулезные высыпания (напоминают «каплю росы») ЧДД 24 в минуту, пульс 108 в минуту.

Задания

Определите проблемы пациента

Сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

Приложение №1 к билету № 1 .

Обучите маму правилам обработки элементов ветряной оспы.

Продемонстрируйте технику проведения туалета полости носа и глаз.

Задача №2

Пациент С. 20 лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи в первые сутки болезни с диагнозом «Менингококковая инфекция. Менингококкцемия». Заболел остро. Подъем температуры до 40С, во втором часу от начала болезни на коже нижних конечностей появилась сыпь, которая быстро нарастала.

Объективно: бледность кожных покровов, на конечностях, туловище обильная гемморрагическая сыпь с элементами некротических участков, одышка ЧДД 36 в минуту, пульс 110 ударов в минуту, АД 60,20. рт. ст. диурез снижен, менингиальные знаки – отрицательные.

Задания.

Определите состояние пациента.

Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

Продемонстрируйте технику забора слизи из носоглотки на менингококк.

Министерство Здравоохранения

Московской области

Итоговая государственная аттестация

по специальности 060109 «Сестринское дело»

базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО

«Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 2

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета

«___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК:

Клопкова Е.В._____

«___»_____20___г.

Задача №1

В стационар поступила пациентка 30 лет с диагнозом: железодефицитная анемия.

Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при движении, сердцебиение, отсутствие аппетита, иногда появляется желание есть мел. Менструация с 12–ти лет, обильная в течение недели. Пациентка раздражительна, пассивна, малоразговорчива.

Объективно: бледность и сухость кожных покровов, волосы тусклые, секутся, ногти ломкие с поперечной исчерченностью, ложкообразной формы. Границы сердца не изменены. При аускультации – систолический шум на верхушке сердца. Пульс 92 уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Анализ крови: Нв – 75 г/л, эритроциты 3,9 *1012/л, цв. показатель 0,8, лейкоциты – 4,5 * 109 /л, СОЭ 20 мм/ч.

Задание:

Определите проблемы пациента

Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства

Оцените результат анализа крови ( см. приложение №1 к задачи №1)

Обучите пациентку правилам приема препаратов железа, объясните возможные побочные эффекты

Продемонстрируйте сбор системы для в/в вливаний

Задача №2

В приемное отделение доставлен ребенок 2-х лет с носовым кровотечением, которое дома продолжалось уже около 1 часа. Мать сообщила, что подобное состояние наблюдалось 6 месяцев назад. Тогда мальчик лечился в стационаре с диагнозом – гемофилия А.

Задания:

Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

Составьте алгоритм неотложной помощи.

Продемонстрируйте технику остановки носового кровотечения.

Министерство Здравоохранения

Московской области

Итоговая государственная аттестация

по специальности 060109 «Сестринское дело»

базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО

«Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 3

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета

«___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК:

Клопкова Е.В._____

«___»_____20___г.

Задача №1

При заборе крови из вены на биохимические исследования медицинская сестра проколола перчатки и палец загрязненной иглой. Она протерла перчатки тампоном, смоченным 3% раствором хлорамина и продолжила работу с другим пациентом.

Задания:

Выявите нарушения, допущенные медицинской сестрой процедурного кабинета.

Скажите, какой опасности подвергает себя и пациента медицинская сестра в данной ситуации.

Какие из перечисленных лабораторных исследований относятся к биохимическим:

кровь на гемокультуру

кровь на стерильность

кровь на РНГА

кровь на РСК

кровь на иммуноферментный анализ

кровь на билирубин

кровь на аминотрансферазы

Определите порядок обработки перчаток, загрязненных кровью.

Дайте рекомендации медицинским работникам, оказывающим помощь ВИЧ-инфицированным пациентам в целях профилактики заражения.

Задача №2.

Медсестра посещает на дому пациента 70 лет с диагнозом: рак легкого 4 степени, для введения обезболивающих средств.

Внезапно у пациента во время сильного приступа кашля начала выделяться изо рта алая пенистая кровь.

Объективно: состояние тяжелое, больной истощен, кожные покровы землистого цвета. При кашле выделяется алая пенистая кровь. ЧДД 26/мин, пульс 86 уд/мин, слабый, АД 100/70 мм.рт.ст.

Задания:

Определите и обоснуйте состояние пациента

Составьте алгоритм действия м/с с мотивацией каждого этапа

Продемонстрируйте на фантоме технику введения аминокапроновой кислоты в/в, капельно

Министерство Здравоохранения

Московской области

Итоговая государственная аттестация

по специальности 060109 «Сестринское дело»

базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО

«Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 4

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета

«___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК:

Клопкова Е.В._____

«___»_____20___г.

Задача №1

В стационар доставлен пациент с травмой грудной клетки. Пострадавший жалуется на боль в правой половине грудной клетки, затрудненное дыхание, одышка.

Из анамнеза : получил ножевое ранение в драке. Объективно : состояние тяжелое, лицо цианотичное, на грудной клетке справа имеется рана размерами 2 – 0,5 см, имеется незначительное выделение из раны пенящейся крови. Пульс 100 уд в1 мин , ЧДД – 26 в 1 мин, АД – 100 / 70 мм рт ст .

Задания :

1. Определите и обоснуйте вид повреждения.

2. Определите проблемы пациента

3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

4. Продемонстрируйте наложение асептической и окклюзионной повязки.

5.Прочитайте рентгенограмму пациента с травмой грудной клетки. Как называется скопление крови в плевральной полости.

Задача №2

У пациента госпитализированного сутки назад с диагнозом: обострение язвенной болезни желудка, внезапно возникла резкая слабость, рвота «кофейной гущей».

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, влажные, дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, пульс 100 уд/мин, малого наполнения и напряжения, АД 100/60 мм.рт.ст., живот мягкий, болезненный в эпигастрии.

Задание:

Определите и обоснуйте неотложное состояние развившееся у пациента

Составьте алгоритм действия м/с с мотивацией каждого этапа

Продемонстрируйте на фантоме технику постановки пузыря со льдом

Министерство Здравоохранения

Московской области

Итоговая государственная аттестация

по специальности 060109 «Сестринское дело»

базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО

«Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 5

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета

«___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК:

Клопкова Е.В._____

«___»_____20___г.

Задача №1

Девочка 12 лет находится на стационарном лечении с диагнозом ревматизм, активная фаза, малая хорея. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: девочка вялая, плаксивая, отмечается подергивание мимических мышц верхних конечностей. Гипотония. Общая слабость, медлительность. Во время еды проливает пищу.

Считает себя больной в течение 8 дней, когда впервые появились эти жалобы. Болеет часто ОРВИ, в последнее время – частые ангины.

Объективно: в сознании, но в контакт вступает неохотно, плаксивая. Большую часть времени лежит, отвернувшись к стене. Жалуется на усталость. Бледная синева под глазами, зев чистый, ЧДД 22 в минуту, пульс 112 в минуту, температура 37,20С, АД 120/70 мм рт.ст.

Задания:

Определите проблемы пациента.

Сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

Приложение №1 к билету № 5 .

Обучить пациента правилам приема аспирина.

Продемонстрируйте технику измерения температуры тела.

Задача №2

Рабочий, нарушив технику безопасности, получил травму предплечья. Медсестра, вызванная к пострадавшему, выявила, что он бледен, покрыт холодным липким потом. Жалуется на боль и головокружение.

На передней поверхности в/3 левого предплечья имеется глубокая, поперечная, зияющая рана , из которой отмечается обильное кровотечение. Кровь вытекает пульсирующей струёй, ярко – красного цвета. Чувствительность и двигательная функция пальцев кисти сохранены в полном объёме. Пульс – 100 в 1 мин, слабого наполнения. АД – 80 / 50 мм рт ст . ЧДД – 20 в мин. Нарушений со стороны других органов не выявлено.

Задания:

1. Определите и обоснуйте характер повреждения.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

3. Продемонстрируйте технику наложения жгута при данной травме.

Министерство Здравоохранения

Московской области

Итоговая государственная аттестация

по специальности 060109 «Сестринское дело»

базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО

«Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 6

Рассмотрен и одобрен на заседании

методического совета

«___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК:

Клопкова Е.В._____

«___»_____20___г.

Задача №1



Страницы: Первая | 1 | 2 | 3 | ... | Вперед → | Последняя | Весь текст




sitemap sitemap