Карта ученика



Карта ученика/цы

Ф

________________________

Дата рождения

(число, месяц,год)

Дом телефон:_______________________________

Сот.мамы:_________________________________

Сот. папы:

И_______________________

___________

Адрес по прописке

О______________________

Фактически

№ сотового ребенка

св-во о рождении

№ ИНН

№ СНИЛС

№ мед. полиса

Электронный адрес

Национальность

Семья

(нужное подчеркнуть)

Полная/неполная

благополучная, неблагополучная

Кол-во детей в семье

1 , 2, 3, 4

Многодетная, малообеспеченная, кол-во несовершеннолетних детей в семье-

0, 1, 2 ,3, 4

(Если семья многодетная, то выписать отдельно ФИО каждого ребенка и место учебы)

Проживают в общежитии, собственной квартире, собственном доме,

малосемейке,

арендуют жилье

Родители

Мать

Отец

ФИО

Дата рождения

Место работы

( полное точное) должность

Раб.телефон

Образование

Электронный адрес

Паспортные данные

(Серия,№,кем выдан, дата выдачи)

Сведения о занятости ребенка во внеурочное время(что планируете посещать)

Название внешкольного учреждения

Название кружка, секции



ФИО руководителя

Какую помощь наша семья может оказать школе, классу_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________








sitemap
sitemap